施旭光医生的科普号

复发性阿弗他溃疡，又称复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮，是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病。普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然引起该病的发生，好发于唇、颊、舌缘等，在黏膜的任何部位均能出现。女性较多，一年四季均能发生。该病具有周期性、复发性及自限性等特点。 现代医学认为，复发性阿弗他溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应。其次是与遗传有关系，在临床中，复发性阿弗他溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性阿弗他溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性阿弗他溃疡的发作，还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎等，另外偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。随着一种或多种因素的活跃、交替出现机体免疫力下降,致使复发性阿弗他溃疡的频繁发作。口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，尽量避免诱发因素，可降低发生率。1、注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒畅，乐观开朗。3、保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。4、注意生活规律性和营养均衡性，养成一定排便习惯，防止便秘。 5、根据辨证结果，适当服用中草药，可提高免疫力，减少或避免口疮的复发。

胃痛，又称胃脘痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。胃痛的病因与寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等因素有关。外感寒邪，脘腹受凉，寒邪内客于胃；过服寒凉，寒凉伤中，致使气机凝滞，胃气不和，收引作痛。饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，内生食滞，致使胃中气机阻滞，胃气失和而疼痛。忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃失和降，而发胃痛。素体不足，或劳倦过度，饮食所伤，或久病脾胃受损，或脾阳不足，失于温煦，均可引起脾胃虚弱，中焦虚寒，致使胃失温养作痛。或热病伤阴，或胃热火郁，灼伤胃阴，或入服香燥理气之品，耗伤胃阴，胃失濡养，也致胃痛。 本病胃脘疼痛，常伴有食欲不振，痞闷或胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂等为诊断要点。 本病治法上常以理气和胃止痛为基本原则。寒邪客胃者，治宜温胃散寒，理气止痛；饮食停滞者，治宜消食导滞，和胃止痛；肝气犯胃者，治宜疏肝理气，和胃止痛；肝胃郁热者，治宜疏肝理气，泄热和胃；瘀血停滞者，治宜活血化瘀，和胃止痛；湿热中阻者，治宜清热化湿，理气止痛；胃阴亏虚者，治宜滋阴养胃，和中止痛；脾胃虚寒者，治宜温中健脾，和胃止痛。 胃痛是临床上一种常见病证，西医学的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症等疾病，当以上腹部疼痛为主要表现时，均可参考本病进行辨证论治。常用胃痛方：良附丸(《良方集腋》)丹栀逍遥散(《内科摘要》）失笑散(《太平惠民和剂局方》）丹参饮(《时方歌括》）清中汤(《医学统旨》）一贯煎(《续名医类案》)黄芪建中汤(《金匮要略》)厚朴温中汤(《内外伤辨惑论》)丁附理中汤(《伤寒全生集》)小乌沉汤(《太平惠民和剂局方》)独步散(《本草纲目》引《方外奇方》)神香散(《景岳全书》)丁香止痛散(《卫生宝鉴》)十香丸(《景岳全书》)竹茹清胃饮(经验方)砂半理中汤(宋孝志方)健运麦谷汤(赵棻验方)滋胃饮(周仲瑛验方)加味黄连温胆汤(谢昌仁验方)安中汤(张镜人验方）养阴建中汤(姚奇蔚验方)益气建中汤(姚奇蔚验方)加味香苏饮(董建华验方)兰洱延馨饮(梁剑波验方)沙参养胃汤(李振华验方)香砂温中汤(李振华验方）肝胃百合汤(董建华验方)健胃散(敦谦亨验方)理脾愈疡汤(李振华验方)健中调胃汤(李寿山验方)溃疡止血方(谢昌仁验方）脘腹蠲痛汤(何任验方)金延香附汤(董建华验方)柴芍和胃汤(张镜人验方)百合荔枝乌药汤(程绍恩验方)三合汤(焦树德验方）四合汤(焦树德验方)滋阴通降方(董建华验方)五花芍草汤(魏长春验方)香砂益胃汤(章真如验方)胃慢萎复元汤(赵棻验方)加味芍药甘草汤(祝伯权验方)溃疡速愈方(祝伯权验方)肝胃百合汤(验方)萎胃汤(验方)益气清胃汤(验方）陈氏胃痛方(验方)胃痛方(验方) 具体见《脾胃病名方》，中国中医药出版社出版。

张仲景，名机，字仲景，东汉南阳人。约生于桓帝和平元年（公元150年），卒于献帝建安二十四年（公元219年）。是我国古代伟大的医学家。仲景一生勤求古训，博采众方，集前人之大成，揽古代之精华，写出了不朽的医学名著《伤寒杂病论》。这部医书熔理、法、方、药于一体，开辨证论治之先河，形成了独特的中国医学思想体系，对于推动后世医学的发展起了巨大的作用。 张仲景在《伤寒杂病论》中记载方剂263首，后世医家将其编辑整理为《伤寒论》和《金匮要略》，张氏所创制的方剂大多组方严谨，用药配伍精良，经历代医家临床实践验证，疗效显著。因此，探索张仲景的处方用药特点，不仅有利于更好地继承和发扬中医方剂学的特色，对临床运用成方、创制新方或研制新药都有指导意义。下面重点分析张仲景《伤寒论》中处方用药及配伍特点：1 药味较少张仲景在《伤寒论》记载的113方剂中，药味数分布于1至14味之间,平均每方药味为4.18,其中组成为1味药者有2方，组成为2味药者有7方，组成为3味药者有23方，组成为4味药者有24方，组成为5味药者有17方，组成为6味者有11方，组成为7味药者有13方。可见《伤寒论》方剂中组成在7味药以下(含7味)者占总数的86%,远远少于现代临床处方的药味数。仲景方剂虽药味比较简单，但临床疗效非常显著，如用于治疗阳气衰微、阴寒内盛证的四逆汤仅3味药，用于治疗中焦虚寒证的理中丸仅有4味药，用于治疗外感风寒表实证的麻黄汤仅有4味药，用于治疗阳明经热盛证的白虎汤仅有4味药。由于张仲景方剂疗效显著，故有的方剂已被制成中成药并广泛地应用于临床。2 药量较重关于张仲景方剂中药物的具体用量，历年来意见不统一。现行教科书中应用的剂量大多数是参照明代李时珍《本草纲目》及清代王昂《汤头歌诀》的换算法，即“今古异制，古之一两，今用一钱可也”。而事实上，该用量仅是《伤寒论》中实际药量的1/5。《伤寒论》方剂中使用的计量单位包括铢、两、斤、合、斗、个、枚等，在考证其所应用药物剂量时应以汉代度量衡标准为依据。目前，国家计量总局编的《中国古代度量衡图集》中“汉光和大司家铜权”（中国历史博物馆藏）被认为是推算汉制的权威标准。此权铸于光和二年闰二月二十三日（公元179年，与张仲景同为东汉），上刻铭文，示其为当时政府为统一全国衡器而颁布的标准。在对该权的考证过程中，实测该权容重量2996克，约等于3000克，认定此权12斤权，据此可知，东汉1斤相当于现在的250克，1两相当于现代的15.625克[1][2]。根据以上的折算方法来推算，则《伤寒论》中桂枝汤各药的用量应该是桂枝45克、芍药45克、炙甘草30克、生姜45克、大枣12枚（约35克），该处方的总量应为200克左右。而非教科书中的43克左右。《伤寒论》方剂中用药的最大特色是药专力宏。因为其处方的药味少，因此只有适当重用方中的药物，才能真正发挥其祛邪愈病的功能。3 用法特殊由于张仲景在处方用药方面主张药味少，但用量大。所以，他在方剂的用法（煎煮法和服用法）方面非常讲究，特别是含药性较猛烈的药物的方剂，其用法尤其特殊。例如：小柴胡汤的用法是：“原方七味，以水一斗二升，煮取六升，再煎，取三升，温服一升，日三服”。小青龙汤的用法是：“原方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去沫，内诸药煮取三升，去滓，温服一升”。桂枝汤的用法是：“以水七升，微火取煮取三升，适寒湿，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服如前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽”。从以上三方的药法可以看出，仲景主张一首方用多量水煎煮，煮成之后，一天分多次服用。这样既可保证每次服用量不会太大，又可使药力在体内持续地发挥作用。4 配伍独特4.1 相须配伍以性味、功效相同或相似之药物相互配伍，药物之间互相激发，取得协同作用，达到“累积药力”的目的，以增强原有的药效。如麻黄汤中麻黄与桂枝相配，两药皆属辛温之品，有辛温解表的作用，配伍后其发汗解表力明显增强，用于治疗恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧之外感风寒表实证（３５条）。四逆汤中的附子与干姜配伍，附子大辛大热，能温补脾肾，其特点是“走而不守”，该药疗效快捷，但不持久；干姜辛热，能温脾散寒，其特点是“守而不走”，该药起效较慢，但药效持久；两药配伍后，“既走且守”，既能增强温里散寒、回阳救逆之功效，又使药效强劲而持久（３８７条）。大承气汤中的大黄与芒硝配伍，大黄苦寒，能清热通便，荡涤肠胃；芒硝咸寒，能软坚润燥通便；两药配伍，芒硝先软化燥屎，大黄继通地道，既使泄热通便之力增强，又使疗效快捷，达到急下存阴的目的（２１３条）。4.2 相反配伍性味或功效相反的药物相配，以相互制约其偏性、或相互激发而产生“相成” 作用， 主要体现在以下几个方面：4.2.1散收相伍。以具发散作用的药物与具收敛作用的药物配伍，发散以祛除在表之外邪，收敛以固护人体的正气和津液，使到祛邪而不伤正，扶正而不留邪。如桂枝汤中桂枝配白芍，桂枝辛甘温，能解肌表以散外感风寒之邪；白芍苦酸微寒，能养阴敛营，敛固外泄之营阴；两药相配，一散一收，调和营卫，使该方散风寒而不伤阴，滋阴而不留邪（１２条）。小青龙汤中麻黄、细辛与五味子相伍，麻黄和细辛辛温以发散风寒，五味子味酸以敛肺气而止咳，使到该方散寒止咳而不伤正，敛肺气而不留邪，相反相成，共奏止咳平喘之效（４０条）。其它如酸枣仁汤中的酸枣仁配川芎，苓甘五味姜辛汤中的干姜、细辛配五味子，乌梅丸中的乌梅配蜀椒、细辛也属散收相伍的关系。4.2.2寒热并用。以药性寒凉的药物与药性温热的药物合用，寒药以清热，热药以祛寒，用以针对寒热错杂的病证；或者寒热药相配能起“制性存用”或“相成”的作用。如桃核承气汤中大黄配桂枝，大黄苦寒泻下逐瘀，桂枝辛温发散，能温经通脉，两药性味虽相反，但均有活血的作用，因此，大黄得桂枝之辛温发散则不致直泻肠胃，而重在攻热逐瘀；桂枝得大黄之苦寒下行则不在于发汗解表，而是专于温通血脉，两药相互沟通、相互激发，使攻逐瘀血之力增强（１０９条）。麻杏石甘汤中麻黄与石膏配伍，麻黄辛温发汗，石膏甘寒清热，方中以大量之石膏配少量之麻黄，旨在宣肺泄热，麻黄辛散，为宣泄郁热而打开出路；石膏苦寒清泄肺热，以杜其源；两药相配，以奏宣泄肺热之效，用治邪热壅肺之喘咳证（６３条）。黄连汤中黄连配干姜，黄连苦寒泻火，以清胸膈及胃脘部之热邪；干姜辛热散寒，以祛除脾和肠中寒凝之气；两者相配，以治上热下寒之腹痛呕吐证（１７８条）。半夏泻心汤中以干姜温中散寒，黄连、黄芩苦寒泄热，寒热药并用，以平调寒热、消痞散结，用治寒热互结之心下痞满、呕逆下痢证（１５４条）。乌梅丸中以黄连、黄柏苦寒清热，蜀椒、干姜、附子、细辛辛温以祛寒，共治寒热错杂之蛔厥证（３３８条）。4.2.3攻补兼施。张仲景在方剂中善用攻邪药与补益药配伍，攻以祛邪、补以扶正，以治正虚邪实之证。如柴胡加龙骨牡蛎汤中，大黄苦寒以泻肠胃之热，人参、大枣、茯苓补气健脾，扶助正气，攻邪与扶正并用，配合龙骨、牡蛎、柴胡等药，以治疗伤寒误下，正气受伤，邪气弥漫所致的烦惊谵语（１１０条）。小柴胡汤中，柴胡、黄芩和解少阳，以解半表半里之邪；再用人参、大枣、炙甘草益气健脾，一则取其扶正以祛邪，一则取其益气以防邪内传；诸药合用，以祛邪为主，兼顾正气，用于治疗少阳胆胃不和，胃虚气逆之证 （９８条）。半夏泻心汤中用半夏、干姜、黄连、黄芩以平调寒热，消痞止逆；又以人参、大枣、炙甘草补中益气，以促运化而助消痞（１５４条）。猪苓汤中以猪苓、茯苓、泽泻、滑石利水渗湿，又以阿胶滋阴润燥，使到该方利水不伤阴，滋阴不敛邪（２２６条）。4.3 表里同治以治表之药与治里之药同用，以达表里同治之目的。如大柴胡汤中柴胡合黄芩以和解少阳，清透少阳之邪热；又配大黄、枳实以泻热通便，除阳明之邪；诸药合用，以治少阳阳明合病（１０６条）。葛根芩连汤中葛根解表清热，又用黄连、黄芩燥湿止痢，共治外感表邪未解、热邪入里之热痢证（３４条）。小青龙汤中麻黄、桂枝辛温散寒解表，干姜、细辛、五味子以温肺化饮、共治外感风寒、内有水饮之喘咳证（４０条）。其它如小柴胡汤中柴胡透表，黄芩清里（９８条）。五苓散中桂枝外散风寒而解表，配利水渗湿之泽泻、猪苓、茯苓以利水，也体现表里同治的法则（２９条）。4.4 气血并调“气为血之帅，血为气之母”，气血关系密切，气血药并用以达调和气血之目的。炙甘草汤中炙甘草、人参益心气，大枣、阿胶养心血，使气旺血足而复脉（１８２条）。四逆散中枳实行气导滞，白芍柔肝养阴血，合用以调和气血，有助于疏肝泄脾（３１８条）。4.5 脏腑相关仲景的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治疗原则，体现了这一理论，并以之作为制方的依据。如治少阴病，心中烦不得眠的黄连阿胶汤，用黄连、黄芩清心火、除烦热；用阿胶、芍药、鸡子黄滋肾阴、养阴血，安心神；这样配伍则心肾得交，水火既济，则心烦不得卧等诸证自愈（３０３条）。真武汤中附子配白术，术附同用，一者健脾以制水，一者温肾以主水，诸药合用以治虚阳水湿内停证，也寓脏腑相关之意（８４条）。4.6 阴阳互根因“孤阳不生，独阳不长，阳以阴为体，阴以阳为用”。故常配滋阴之药以助壮阳，以期“阴中求阳”；或配温阳之药以助滋阴补血药之力。如治脉结代、心悸动的炙甘草汤，用炙甘草益心气以复脉定悸，合大枣、生姜养胃气以资营血之源，补以生地、阿胶、麦冬、麻仁滋阴养血，又用人参、桂枝补益阳气，清酒通利经脉、宣达诸药之力，寓阴阳互根之理（１８２条）[3][4]。参考文献:[1] 冯磊，穆兰澄．中药药物剂量应返璞归真—仝小林教授解读《伤寒论》药物剂量，中国中医药报，2008年5月16日，版4[2] 于仲经.注重经方比例与药量，当代医家论经方，中国中医药出版社，1993年第一版[3] 湖北中医学院《伤寒论选读》，上海科技出版社. 上海，1984[4] 施旭光.《伤寒论》方剂中药物配伍特点探讨.《河南中医》，1998，18（10）:1

咳嗽是由六淫外邪侵肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃所成，临床以咳嗽、咯痰为主要表现。若咳与嗽分别言之，则有声无痰为咳，有痰无声为嗽。一般痰声多并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。 上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等以咳嗽为主症者，可参考本证辨证治疗。[历史理论发展源流概要] 咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。喻嘉言说“咳者，肺之本病也”。张景岳认为：“咳证虽多，无非肺病”。咳嗽的出现，有外邪侵袭，肺卫受感，使肺气不宣而致；有由其它脏腑病变，传至肺脏，使肺失肃降而致。《内经》对咳嗽的论述颇祥。如《素问·宣明五气篇》说：“五气所病，……肺为咳”。《素问·咳论篇》又说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。强调外邪侵犯肺或脏腑功能失调，病及于肺，均能致咳。至于咳嗽之分类，《诸病源候论·咳嗽候》有十咳之论述，除五脏咳外，尚有风咳、寒咳、久咳、胆咳、厥阴咳等，但究其病因，可归纳为外感、内伤两大类，如《景岳全书·咳嗽》篇说：“咳嗽之要，止惟二证，何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣”。〔病因病理〕 咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。 一、外邪袭肺： 肺主气，为五脏之华盖，上连咽喉，开窍于鼻，司呼吸，外合皮毛。如肺脏的卫外功能失调，六淫之邪或从口鼻而入，或从皮毛而受，肺卫受感，于是肺气壅遏不宣，清肃之令失常，影响肺气之出入呼吸，因而引起咳嗽。如《河间六书·咳嗽论》说：“寒、暑、燥、湿、风、火六气，皆令人咳嗽”。即是此意。常见的外感咳嗽有风寒、风热及燥热等不同。然而，风为六淫之首，其它外邪多随风邪侵袭人体，所以，不论何种外感咳嗽，多以风为先导，或挟寒邪，或挟热邪，或挟燥邪内侵，伤及肺系而为咳嗽。 二、内邪干肺：内伤咳嗽总由脏腑功能失调，内邪干肺所致。可分为他脏有病，累及肺脏及肺脏自病两种。如脾胃生湿，聚湿生痰，痰浊犯肺，肃降失司，遂为咳嗽，此即古人所谓：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器 ”的道理。又如情志抑郁，肝失条达，气郁化火，气火循经犯肺而咳嗽，此乃“木火刑金”。再如肾气衰弱，气化失常，则水气渍溢为饮，上凌为饮，而为咳嗽。这属“肾病及肺”。至于因肺脏本病而发病者，多由疾病迁延不愈，肺脏虚弱，阴伤气耗，肺主气的功能失调，肃降无权，气逆为咳。 以上可知，无论外感或内伤咳嗽，均属肺系受病，肺气上逆所致。如《医学三字经·咳嗽》篇说：“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满，只受得本脏之气，受不得外来之客气，客气干之，则呛而咳矣”。按虚实而论，外感咳嗽多属实证，而内伤咳嗽多属邪实而正虚。然而，外感和内伤又可相互影响为病，久延则邪实转为正虚。如外感咳嗽，迁延失治，邪伤肺气，正气内虚，逐渐转为内伤咳嗽。而肺脏有病，卫外不强，又每易受外邪入侵，以致虚实兼挟、内外同病。于此可知，咳嗽虽有外感、内伤之分，但有时两者又可互为因果。〔辨证论治〕 咳嗽是肺系多种疾病的主要症状，按其病因及证候，可分为外感咳嗽、内伤咳嗽两大类。一、外感咳嗽（1）风寒袭肺 临床证候：咳嗽痰稀，气急，鼻塞，流清涕，咽痒，头痛，肢体痠楚，恶寒，发热，无汗，舌苔薄白，脉浮或浮紧。 证治机理：肺主一身之气，外合皮毛，今风寒之邪犯肺，导致肺气不宣，故出现咳嗽痰稀，气急。由于风寒袭表，邪正相争，故出现恶寒，发热，无汗，鼻塞，流清涕，咽痒，脉浮；治疗上应以疏风散寒，宣肺止咳为法，方用止嗽散加减（桔梗、紫菀、白前、陈皮、百部、荆芥、生姜、甘草），也可用三拗汤加减（麻黄、杏仁、甘草、生姜）。 方解：方中紫菀味苦甘性温而质润，具有温而不燥的特点，功能温肺下气，尤善祛痰止咳，是下气化痰止咳之良药；百部温润止咳，与紫菀同用，增强理肺化痰，下气止咳之效，共为君药。白前长于降气化痰止嗽；桔梗开宣肺气，祛痰利膈；二者共为臣药，合君药则宣降并施，疏利肺气，化痰止咳。再以荆芥辛散疏风，透邪解表，使在表之风邪祛而肺气宣，肺气得宣而咳嗽得止；陈皮理气行痰，使气顺而痰消；生姜合荆芥以散风寒而祛邪，合陈皮则降逆和中而化痰，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。全方诸药合用，具有温而不燥，润而不腻，散寒而不助热，解表而不伤正的特点，共奏疏风散寒，宣肺止咳之效。 （2）风热犯肺 临床证候：咳嗽频剧，咳声嘎哑，咯痰不爽，痰粘而稠，或痰黄难排，口渴咽痛，常伴有发热，微寒，鼻流黄涕，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。 证治机理：风热之邪从口鼻而入，伤及肺络，导致肺气不宣，故咳嗽频剧，咳声嘎哑，咯痰不爽，痰粘而稠，或痰黄难排；风热袭表，邪在肺卫，邪正相争，故身热，微寒；邪热伤津，故口渴，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数是风热之征。病位在肺，以咳嗽为主症，故治疗上应以疏风清热，宣肺止咳为法，方药桑菊饮加减（桑叶、菊花、桔梗、连翘、芦根、甘草、北杏仁、薄荷）。 方解：方中重用桑叶为君，疏散风热，清肺止咳，尤善于清肺络风热之邪。菊花辛甘凉，清散风热，助桑叶以清散肺中风热之邪；桔梗开宣肺气，化痰止咳；杏仁降利肺气而止咳，与桔梗相配，一宣一降，以调整肺的宣降功能。三药合用，共为臣药。薄荷辛凉透表，疏散风热；连翘清热透邪而除上焦邪热，苇根清热生津。三药合用，共为佐药。生甘草为使，调和诸药，与桔梗相合而清利咽喉。本方用药轻清宣透，性味辛凉平淡，故吴氏称之为“辛凉轻剂”。其功能能宣肺化痰止咳见长，宜用于风热初起，邪在肺卫，热伤肺络之轻证。（3）风燥伤肺 临床证候：干咳，连声作呛，咽痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘，不易咯出，或痰中带血丝，或伴有鼻塞、头痛、微寒、身热等，舌苔薄白，质红干而少津，脉浮数。 证治机理：本方所治为风燥犯肺之轻证。风燥伤肺，耗津灼液，肺失清肃，故干咳，连声作呛，咽痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘，不易咯出，或痰中带血丝。风燥外袭，伤于肺卫，卫气被遏，故鼻塞、头痛、微寒、身热等，舌苔薄白，质红干而少津，脉浮数。病属初起，邪在肺卫，治必辛透与凉润并进，故宜疏风清肺，润燥止咳，方用桑杏汤加减（桑叶、南杏仁、梨皮、浙贝母、山栀子、南沙参、淡豆豉）。 方解：方中桑叶轻清凉散，善入肺经，既能轻宣透表，又能清且止咳，因其性兼凉润，故对温燥之邪最为恰当；杏仁苦辛温润，善能降气润燥止咳，与桑叶配伍，除燥热，治咳漱，共为君药。豆鼓为“解表之润剂”，有发汗不伤阴之说，故用之以助桑叶轻宣解表；象贝清热化痰；沙参润肺止咳，共助杏仁止咳化痰，同为臣药。栀子，清热泻火，“内热用仁，表热用皮”（《得配本草》），本方用栀子皮者，以热在肺卫也；梨皮润肺止咳，降火生津，共助君、臣以凉润肺金，为佐药。诸药合用，清宜凉润并用，使燥热除而肺津复，则诸症可解。《温热经纬》所言：“以辛凉甘润之方，气燥自平而愈”。正是此意。“轻药不得重用，重用必过病所。”（《温病条例》）因此，本方诸药用量较轻。二，内伤咳嗽 （1）痰湿犯肺 临床证候：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白，或带灰色，易于咯出，痰出咳平，每于清晨或食后则咳甚痰多，常伴有胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。 证治机理：痰湿犯肺证，系以痰湿犯肺，脾肺功能失调为主要病机。湿痰之生，责之于脾，脾失健运，湿聚成痰，湿痰郁积，气机受阻，诸症由生；而“肺为贮痰之器”，湿痰上犯于肺，肺失宣降，则见咳嗽痰多，色白易咯出；痰阻气机，胃失和降，则见胸膈痞闷，恶心呕吐；脾为湿困，运化失司，则肢体困倦，不欲饮食，大便时溏；舌苔白腻，脉濡滑也是湿痰之象。脾气不运而生湿，治当健脾燥湿，化痰止咳，方药二陈汤加味（法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅） 方解：方中半夏辛温性燥，归脾、肺、胃经，最善于燥湿化痰，且能降逆和胃止呕，为君药。橘红芳香醒脾，理气和中，调气以消痰，兼能燥湿化痰，合半夏增强燥湿祛痰、降逆和中之力，为臣药。脾为生痰之源，故又用茯苓甘淡健脾渗湿，使湿无所聚，则痰无由生，以治其生痰之源；生姜一则助半夏、橘红以降逆化痰，一则可制半夏之毒；复用少许乌梅以收敛肺气，与半夏相伍，散中有收，相反相成，使祛痰而不伤正，均为佐药。炙甘草和中祛痰，调和诸药，为使药。合而用之，共奏燥湿化痰，理气和中之效。方中半夏、橘红二药，贵在陈久，则无过燥之弊，故有“二陈”之名。本方是治痰的名方，世称为治痰之通剂。 （2）痰热壅肺 临床证候：咳嗽气喘，或喉中痰鸣，痰黄稠而粘，咯吐不爽，或痰有热腥味，或吐血痰，咳时胸痛，面赤，或身热，口干欲饮，苔薄黄腻，舌红，脉滑数。 证治机理：此证乃痰热之邪壅于肺所致。热淫于内，灼津成痰，痰热互结，肺失清宁，故见痰黄稠而粘，咯吐不爽，或痰有热腥味，或吐血痰；痰热内结，气机阻滞，则见胸痛；肺热内盛，灼伤阴津，故面赤，或身热，口干欲饮；舌质红，苔黄腻，脉滑数，亦为痰热之象。治宜清热化痰，理气止咳。汪昂有云：“气有余则为火，液有余则为痰，故治痰者必先降其火，治火者必顺其气”（《医方集候》）。方药清气化痰丸加减（瓜蒌仁、陈皮、黄芩、北杏仁、枳实、茯苓、胆南星、制半夏）。 方解：方中胆南星味苦性凉，归经入肺，功善清化痰热，以治痰热壅闭于肺，为君药。黄芩清泻肺火；瓜蒌仁清热化痰，二者共助君药以增强清肺热，化痰结之力；治痰须理气，故又以枳实行气消痰，散结通痞；陈皮芳香，能行能降，理气消滞，燥湿化痰，二者相合，行气降逆，消痰散结，使气顺痰消，四药共为臣药。脾为生痰之源，肺为贮痰之器，故又用茯苓健脾渗湿，以治生痰之源；杏仁降利肺气以助消痰止咳；半夏燥湿化痰，消痞散结，降逆止呕，三味共理脾肺为佐药。诸药相合，共奏清热化痰，理气止咳之效，用之使热清火降，气顺痰消，则咳喘可除。 （3）肝火犯肺 临床证候：气逆作咳，咳时面赤，咳引胁痛，咽干口苦，痰少质粘，常滞于咽喉，咳嗽每随情绪波动而增加，舌苔薄黄而少津，脉弦数。 证治机理：肝火内盛，故面赤、胁痛，咽干口苦，脉弦数；肝火犯肺，肺气不利，故气逆作咳，咳时面赤，咳引胁痛，痰少质粘，常滞于咽喉，咳嗽每随情绪波动而增加。治疗上应清肺平肝，降火顺气。方用黛蛤散（青黛、海蛤壳）合泻白散（桑白皮、地骨皮、粳米、甘草）。 方解：方中青黛、海蛤壳清肝化痰，桑白皮清泄肺热，止咳平喘，共为君。地骨皮味甘、微苦而性寒，清肺中伏火，并擅退阴虚发热，为臣药。君臣相伍，清肃肺气之力得以增强，肺气肃降，咳喘则可自愈。炙甘草、粳米养胃以益肺，为佐使药。 （4）肺阴亏损 临床证候：干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血，或声音嘶哑，口干咽燥，潮热颧红，手足心热，消瘦盗汗，舌红苔少，脉细数。 证治机理：肺阴不足，肺失不利，故干咳、咳声短促、痰少粘白、或痰中带血、或声音嘶哑、口干咽燥；阴虚易生内热，故潮热颧红，手足心热，消瘦盗汗，舌红苔少，脉细数。治宜养阴润肺，化痰止咳。方用沙参麦冬汤加减（沙参、麦冬、玉竹、扁豆、天花粉、桑叶、甘草）。 方解：方中沙参、麦冬方君药，清热养阴，润肺；桑叶清泄肺热，玉竹、天花粉滋阴肺阴，三药共为臣药，助君药以加强养阴润燥，清热止咳之功；扁豆健脾化湿，甘草补脾和中，两药共为佐药，可防止寒凉滋润过度而碍胃；甘草并能调和诸药，兼为使药。 [临证提要] 1、 咳嗽是肺脏疾病的主要病证，有外感、内伤两类。 2、 外感咳嗽，多属邪实，当以祛邪宣肺为主，使肺气宣通，则咳嗽自止。内伤咳嗽，当辨其标本虚实，采用化痰、清热、养阴等方法进行治疗。 [医案摘录] （《北京中医药大学学报》，1995.18(3)：53-53）：郑某，男，17岁。1993年12月1日初诊。自诉咳嗽月余，西医诊断为支气管炎，服中西药物治疗无效。随找到刘渡舟教授进行诊治，病者当时咳声连绵，咳吐白色粘痰甚多，胸闷头重，身倦肢懒，伴有颐肿，耳中流出黄色渗出物，舌红、苔白腻，脉浮濡。询其致病之原，因升学考试，功课繁重，心中急躁，睡眠不佳，又患感冒而发病。刘老观其舌苔白厚，脉又浮濡，脉证合参，辨为湿咳，三焦气郁化热。处方：白蔻仁10g、藿香10g、茵陈15g、滑石15g、通草10g、葛蒲l0g、黄芩8g、连翘l0g、浙贝14g、射干10g、薄荷2g(后下)、桔梗10g、杏仁10g、前胡l0g。嘱其忌食油腻厚味助湿之品。服至7剂咳嗽明显减轻，胸闷体疲亦大有好转。现痰末全净，大便偏干，提示有湿浊化热之象，上方减前胡、桔梗，加竹叶10g、水红花子10g，利湿清热从三焦驱邪外出。三诊时，咳嗽基本痊愈，颐消耳不流水，见其苔尚有白腻，乃用化湿和中之方，巩固疗效而愈。

如何从日常生活中预防胃肠病 祖国医学认为：“脾胃为后天之本、气血生化之源”；“大肠者，传道之官，变化出焉”，说明胃肠功能在人体的重要性。胃肠道的基本生理功能是摄取、转运和消化食物、吸收营养和排泄废物，这些生理功能的完成有赖于整个胃肠道协调的生理活动。胃肠道的运动功能使摄入的大块食物变成细小的食糜并与消化液充化混合，将食糜不断向前推进并使之与肠道的吸收部位充分接触，并完成排便。人体的胃肠道就像一部每天不停工作的机器，是人体中最劳累的器官，人从出生后吃的第一口奶开始，胃肠道便开始不停地工作，每天必须消化、吸收、并排出糟粕，人体生长发育所需要的营养物质得靠胃肠道对食物的消化与吸收，一旦胃肠道功能障碍，身体的其它器官、组织、细胞的功能也会随之发生障碍，因此，胃肠道保健是日常生活必不可少的。那么我们应该如何呵护我们的胃肠道呢？ 1、生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。 因为过度劳累或长期精神紧张，会导致全身性的神经体液调节功能障碍，影响胃肠道运动功能而发生相应的疾病。 2、养成良好的饮食习惯。 “狼吞虎咽”、“食无定时”是胃肠道疾病的“元凶”, 所以进食时应细嚼慢咽，避免吞咽粗糙食物和进食过烫食物，因为食物粗糙，或进食过烫对食管及胃粘膜均有一定的损害作用。饮食应定时定量,最好坚持每天三餐，每餐八成饱，吃饭时保持良好的心情，特别要提醒上班一族，务必养成吃早餐的习惯，空着肚子度过繁忙工作的上午，往往会影响胃肠道的正常生理功能。 晚上睡前两个小时内最好不要进食，因为临睡前进食会导致胃酸分泌过多，而且产生的热量容易囤积，对胃肠道、对人体都无益处。另外，饭前半小时内不做剧烈运动，白天进餐后不宜立即卧床。 3、多吃新鲜蔬菜和水果，多进食富有纤维的食物，注意保持排便通畅。 新鲜蔬菜和水果含有丰富的对人体有益的维生素，可预防多种胃道肠疾病的发生。适当摄入膳食纤维可促进肠道蠕动，加快排便速度, 利于及时排除有害物质。另外在初级胆汁酸向次级胆汁酸代谢的过程中, 粗纤维还能减少亚硝胺的生成, 降低致癌因素。实验表明，每天吃35克粗纤维的人，要比每天吃15克的人患结肠癌、直肠癌的风险降低40％，芹菜、香菇、玉米、芋头、红薯、糙米、燕麦、干豆类及各种蔬菜水果都富含膳食纤维，日常饮食中应多补充。另外应注意补充水分，每天至少喝5～6杯水（约1500毫升），尤其晨起一杯温水，有助于清理肠胃，从而有助于通导大便。患肠易激综合征或慢性结肠炎的病人，不宜进食乳制品、豆奶、豆浆等产气的食物。 4、应戒烟、限酒。 吸烟可增加胃酸分泌、减少十二指肠碳酸氢盐分泌、影响胃十二指肠协调运动、促使粘膜损害性氧自由基增加，因此吸烟是引起消化性溃疡的因素之一。在日常生活中，人们常与酒为伴，俗话说“无酒不成宴”，为了提高餐宴的质量，人们常会在宴席上请客人喝酒。但大家要注意到高浓度的酒精可直接破坏胃粘膜屏障，因此应提倡限量喝酒。特别是患有食管、胃、肠道粘膜疾变的人，应禁止喝酒，避免进食咖啡、浓茶、碳酸性饮料。 5、禁食霉变食品，少食咸菜、腌制烟熏食品，避免过多摄入食盐。 霉变食品，咸菜、腌制烟熏食品等含有硝酸盐，长期食用含哨酸盐较高的食物后，硝酸盐在胃内被细菌还原成亚硝酸盐，再与胺结合生成致癌物亚硝胺，从而增加食道癌、胃癌、肠癌发生的危险性。 6、加强运动、锻炼胃肠肌肉。 适量运动对增强消化系统功能有很好的作用，它能加强胃肠道蠕动，促进消化液分泌，从而增强胃肠的消化和吸收功能。每天清晨醒后坚持揉腹，进行腹式深呼吸、提肛收缩、仰卧起坐等，都是锻炼胃肠肌肉，促进胃肠平滑肌运动，增强其紧张度的最简单而有效的方法。 7、切忌滥用药物。 不少药物对胃肠都有刺激作用，久服会损伤胃粘膜，导致糜烂性胃炎、出血性胃炎以及溃疡的发生。解热镇痛药如阿司匹林、保泰松、消炎痛等，激素类药如强的松、地塞米松等，抗菌药如红霉素、交沙霉素等，感冒药如感冒通、日夜百服宁等对胃粘膜都有一定的损害作用。因此服用这些药物之前最好请先咨询医生，并要严格遵医嘱，慎而用之。 总之，有了健康的胃肠道，才能有健康的人生，希望大家都拥有属于自己的“养胃之道”！

巴雷特食管（Barrett食管）是指食管下端发生病变，该病与大多与反流性食管炎密切相关，并有癌变的可能。该病临床上多见于中、老年人。发病在男性多见，男女的比例为3∶1～4∶1。症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。可发生严重的并发症，良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。 该病的临床诊断应根据患者的病史、临床表现、食管测压、pH监测、内镜及活检，其中最有诊断价值的方法为内镜及活检。该病的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。但预后较差。 该病的预防：该病无特殊的预防方式，生活上主要是改变不良生活习惯，例如应减少摄入刺激性饮食，抬高床头，戒烟戒酒，忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物，避免身体超重。

黄芪（黄耆、箭芪）甘，微温。黄芪是豆科多年生草本蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。以根条粗长、皱纹少、质坚而绵，粉性足，味甜者为佳。有补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌的功效。主治脾胃气虚及中气下陷证；肺气虚及表虚自汗，气虚外感诸证；气虚水湿失运的浮肿，小便不利；气血不足，疮疡内陷的脓成不溃或久溃不敛；气血亏虚的面色萎黄、神倦脉虚；气虚不能摄血的便血，崩漏；气虚血滞不行的关节痹痛、肢体麻木或半身不遂等。黄芪能促进蛋白质的合成，增强免疫功能；有保肝，改善肾功能，利尿，改善血液流变性，促进造血功能，抗衰老，抗应激，解毒，抗菌，抗病毒，抗肿瘤等作用。食谱1：北芪炖鲈鱼[用料] 黄芪30克 党参10克 云苓20克 生姜3片 鲈鱼250克[制法]①将鲈鱼洗净、切块；黄芪、党参、云苓、生姜洗净。②把全部用料一齐放入炖盅内，加清水适量，隔水炖2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 补益脾胃，消肿生肌。[适应证] 脾胃虚弱证。症见饮食减少，面色晃白，困倦乏力，大便溏薄，面浮肢肿，伤口久不愈合，舌淡苔白，脉细。对于慢性胃炎、各种贫血、皮肤溃疡日久难以收口等属脾胃虚弱者，可用本食谱调理。食谱2：黄芪乌鸡汤[用料] 黄芪30克 当归6克 淮山20克 生姜3片 乌鸡肉250克[制法]①将乌骨鸡肉洗净、切块；黄芪、当归、淮山、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功 效] 补益气血，调和血脉。[适应证] 气血不足证。症见心悸，气短，头晕目花，饮食减少，腹泻，消瘦，舌淡苔白，脉细。对于心肌劳损、产后贫血、再生障碍性贫血，慢性胃肠炎等属气血不足者，可用本食谱调理。食谱3：黄芪五味乳鸽汤[用料]黄芪15克 党参10克 麦冬10克 五味子5克 生姜3片 乳鸽200克[制法]①将乳鸽去毛和内脏，洗净，切块；黄芪、党参、麦冬、五味子、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 补气健脾，生津止渴。[适应证] 气阴两虚证。症见心悸，气短，自汗，失眠，纳差，舌淡苔白，脉细。对于心肌劳损、神经衰弱、慢性气管炎等属气阴不足者，可用本食谱调理。食谱4：黄芪牛肚汤[用料] 黄芪20克 党参10克 白术10克 生姜3片 茯苓20克 牛肚200克[制法]①将牛肚洗净、切块；黄芪、白术、党参、茯苓、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 补中气，益脾胃。[适应证] 脾胃气虚证。症见面色晃白，饮食减少，四肢无力，自汗，咳嗽痰白，舌淡苔白，脉缓。对于慢性胃炎、慢性肝炎、肺气肿、慢性支气管炎等属脾胃气虚者可用本食谱调理。

人参（黄参、孩儿参）甘，微苦，微温。人参是五加科多年生草本人参的干燥根。以条大、浆足、纹细、芦长、碗密、有圆芦及珍珠点者为佳。有大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智的功效。主治气虚欲脱，脉微欲绝的危重证候；肺气虚弱的短气喘促，懒言声微，脉虚自汗；脾气不足的倦怠乏力、食少便溏；热病气津两伤之身热口渴及消渴等证；气血亏虚的心悸，失眠，健忘等证。人参能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡；能增强神经活动过程的灵活性，提高脑力劳动功能；能兴奋垂体肾上腺皮质系统，提高应激反应能力；有抗休克，抗疲劳，降低血糖，促进蛋白质合成，调节胆固醇代谢，促进造血系统功能，增加机体免疫功能等作用。食谱1：人参黄精兔肉汤[用料]人参15克黄精20克麦冬15克生姜10兔肉150克[制法]①将兔肉洗净、切块；人参、黄精、麦冬、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量饮用。[功用]益气养阴。[适应证]气阴两虚证。症见气短，乏力，纳差，神疲，自汗，口干，盗汗，手足心热，失眠，舌淡苔少，脉细。对于肺结核、糖尿病、神经衰弱、热病之后属气阴两虚者，可用本食谱调理。[使用注意]若无人参可用党参代替，但用量稍加。食谱2：人参大枣粥[用料]人参6克大枣5枚龙眼肉15克粳米或糯米30克[制法]①将人参切片，大枣去核，洗净；龙眼肉洗净。②糯米或粳米淘洗干净下锅，加入适量的水，投入人参，龙眼肉，大枣同煮至粥熟。随量食用。[功效]益气养血。[适应证]气血亏虚证。症见面色苍白，食少，大便溏薄，四肢乏力，心悸，失眠，健忘，妇女月经过少等。对于营养不良、各种贫血，年老体弱、神经衰弱、月经不调等属于气血亏虚者，可用本食谱调理。食谱3：人参百合粥[用料]人参5克百合15克麦冬10克粳米30克[制法]①人参切片、百合、麦冬、粳米洗净。②先加水煎人参、百合、麦冬、煮沸20分钟后，加入粳米同煮为粥，加少量糖或盐调味，适量食用。[功效]补气养阴，润肺止咳。[适应证]气阴两虚之久咳。症见咳嗽日久，反复发作，咳声无力，痰稀而少，气短声低，唇色淡白，舌淡苔少，脉细等。对于肺结核、慢性支气管炎、肺气肿等属气阴两伤者，可用本食谱调理。食谱4：参归羊肉汤[用料]人参5克当归10克黄芪15克干姜10克羊肉200克[制法]①将羊肉洗净，切块；人参、当归、黄芪、生姜洗净。②把全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量饮用。[功效]补养气血，温经散寒。[适应证]①气血亏虚证。症见面色苍白、头昏无力、心悸、消瘦、舌淡苔白，脉细弱。②血虚经寒证。症见月经延期，量少色淡，小腹冷痛，腰酸怕冷，舌淡苔白，脉细弱。对于病后体虚、月经失调、低血压、各种贫血、痛经等属于气血亏虚，或血虚受寒者，可用本食谱调理。西洋参（洋参、花旗参）苦，微甘，寒。西洋参是五加科多年生草本西洋参的干燥根。以条匀、质硬、体轻、表面横纹紧密、气清香、味浓者为佳。有补气养阴，清火生津的功效。主治阴虚火旺、肺失清肃的喘咳痰血证；热病气阴两伤之烦倦，口渴；也可用治肠热便血。本品及西洋参皂甙具有镇静、抗惊厥、增强免疫、抗心率失常、强心、抗休克、利尿、护肝、抗缺氧、抗疲劳、抗应激等作用。食谱1：洋参麦冬炖猪脑[用料]西洋参10克麦冬15克五味子6克枸杞子15克生姜3片猪脑1副（约150克）[制法]①将西洋参、麦冬、五味子、枸杞子、猪脑洗净。②把全部用料一起放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖2小时，调味即可。随量食用。[功效]补气养阴，安神健脑。[适应证]气阴不足证。症见神疲乏力，失眠健忘，短气乏力，动则气喘，容易出汗，舌嫩红苔少，脉细弱。对于神经衰弱、老年痴呆、记忆力减退等属气阴两虚者，可用本食谱调理。食谱2：洋参大枣饮[用料]西洋参10克大枣10枚桂圆肉20克白糖少许[制法]①将西洋参、桂圆肉、大枣洗净。②将桂圆肉、西洋参、大枣、白糖放入杯内，加水少许，置沸水锅内蒸40～50分钟。随量饮用。[功效]补气养血。[适应证]气血亏虚证。症见心悸，气短，失眠，健忘，自汗，口干，舌淡红苔少，脉细弱。对于神经衰弱、老年痴呆、功能性心率不齐等属气血两虚者，可用本食谱调理。食谱3：洋参桂圆饮[用料]西洋参10克桂圆肉30克百合20克远志5克白糖少许[制法]将桂圆肉、西洋参、百合、远志、白糖放入杯内，加少许水，置沸水锅内蒸40～50分钟即成，随量饮服。[功效]补气血，宁心神。[适应证]气血不足证。症见心悸，气短，心烦，失眠，健忘等。神经衰弱、缺铁性贫血、功能性心率不齐等属气血不足者，可用本食谱调理。食谱4：洋参猫爪草汤[用料]西洋参10克猫爪草12克[制法]将西洋参同黄酒置于瓷器内，置文火上煮沸片刻，取下待冷，加盖密封，置阴凉干燥处，7日后即可取饮。[功效]补气养阴[适应证]气阴两虚证。症见气短懒言，心悸乏力，烦倦口渴，舌咽干燥，舌嫩红少苔，脉细。对于肿瘤放疗（或化疗）后、甲亢、心肌劳损，功能性心率不齐，慢性支气管炎等属气阴两虚者，可用本食谱调理。党参（上党人参、黄参）甘，平党参是桔梗科多年生草本植物党参、素花党参或川党参的干燥根。以根条肥大、粗实、皮紧、横纹多者为佳。有益气，生津，养血的功效。主治中气不足的体虚倦怠，食少便溏；肺气亏虚的咳嗽气促，语声低弱；气津两伤的气短口渴，及气血双亏的面色萎黄，头晕心悸。党参对神经系统有兴奋作用，能增强机体的抵抗力；能升高红细胞和血红蛋白，对血压有双向调节作用，能调节胃肠运动，有抗溃疡作用，对化疗和放疗引起的白细胞下降有提升作用。食谱1：党参枸杞羊肉汤[用料]党参15克枸杞子15克龙眼肉15克川芎5克生姜15克羊肉150克[制法]①将羊肉洗净、切块；党参、枸杞子、龙眼肉、生姜、川芎洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2~3小时，加盐调味，随量饮用。[功效]补气养血，聪耳。[适应证]心脾两虚证。症见头晕眼花，气短乏力，心悸健忘，听力减弱，唇爪苍白，舌淡、脉细弱。对于缺血性贫血、甲状腺功能减低、老年性疾呆症、慢性肾炎、肺源性心脏病、放化疗法白细胞减少等属心脾两虚者，可用本食谱调理。[使用注意]1、重者，可用吉林参10克代替党参。2、川芎用量宜轻，以利汤味的口感。食谱2：党参枸杞胎盘汤[用料]党参30克枸杞子20克甘草3克生姜2片瘦猪肉100克胎盘（鲜）半个[制法]①将胎盘、猪肉分别洗净，切成小块。党参、枸杞子、甘草、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，加盐调味。随量饮用。[功效]大补气血，滋肾益精[适应证]不孕属血少精亏、气血不调者。症见婚后不孕，身体瘦弱，面色淡白，头晕肢倦，腰膝酸软，性欲低下，月经初潮较晚，月经稀少，或闭经。对于病后体弱、慢性消耗性疾病患者、子宫发育不良、性腺功能低下、婚久不孕等属血少精亏、气血不调者，可用本食谱调理。[使用注意]胎盘宜洗净，以减少腥味。重者，可用吉林参10克代替党参。食谱3：党参淮山炖乳鸽[用料]党参30克淮山15克石斛15克红枣4个生姜2乳鸽1只[制法]①将乳鸽去毛、肠脏、脚爪，洗净，斩件。将党参、淮山、石钭、红枣、生姜洗净。②把全部用料一齐放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔开水炖2小时，加盐调味。随量饮汤食肉。[功效]益气健脾。[适应证]肺脾亏损证。症见体倦少气，食欲不振，懒言，面色淡白，四肢乏力，舌淡苔白，脉细。对于胃炎、胰腺炎、肝炎等属肺脾亏损者，可用本食谱调理。食谱4：党参冬葵子生鱼汤[用料]党参30克冬葵子24克黄芪30克淮山30克生姜4片生鱼1条（约120克）[制法]①将生鱼去鳃及肠杂，洗净；冬葵子洗净，用纱布另包；党参、黄芪、淮山、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，文火煮2小时，加盐调味。随量饮用。[功效]大补元气，通调小便。[适应证]元气不足，膀胱失约。症见小便频繁，滴沥而出，排尿无力，神疲乏力，身重体倦，面色晃白，舌淡苔白，脉沉缓。对于慢性前列腺炎、前列腺手术后元气不足者，可用本食谱调理。[使用注意]尿频滴沥属瘀阻膀胱者忌饮本汤。太子参（孩儿参、童参）甘，微苦，平。太子参是石竹科多年生草本孩儿参的干燥根。以肥润、黄白色、无须根者为佳。有补气生津的功效。主治脾气虚弱、胃阴不足的食少倦怠；气虚津伤的肺虚燥咳及心悸不眠，虚热多汗。太子参对淋巴细胞增殖有明显的刺激作用并有一定的抗缺氧、抗衰老作用。对吸烟引起的损害具有较强的保护作用。食谱1：太子参百合田鸡汤[用料]太子参30克百合30克麦冬15克罗汉果半个田鸡250克猪瘦肉100克[制法]①将田鸡去皮、内脏、洗净、切块；猪瘦肉洗净、切块；百合、麦冬、太子参、罗汉果洗净。②把全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量饮用。[功效]益肺生津，清肺润燥。[适应证]气虚肺燥证。症见咳嗽气短，口干渴饮，无痰或痰少而粘，舌质嫩红，苔少，脉细。对于肺结核、慢性支气管炎、慢性咽炎等属气虚肺燥者，可用本食谱调理。食谱2：童参乌梅甘草汤[用料]太子参15克乌梅10克甘草3克冰糖适量[制法]①将太子参、乌梅、甘草洗净；加清水浸泡半小时。②先用武火煮沸，再以文火煎熬60分钟左右，去渣留汁。③加入适量冰糖，边煮边搅，至其融化为止。随量饮用。[功效]益气养阴，生津止渴。[适应证]气阴不足证。症见口渴欲饮，自汗，体弱易倦，气短懒言，舌淡苔白，脉细。对于年老体弱，大病之后体虚，易感冒等属气阴不足者，可用本食谱调理。食谱3：太子参黄精鸡汤[用料]太子参30克黄精30克淮山30克生姜3片鸡肉200克[制法]①将鸡肉洗净、切块；太子参、黄精、淮山、生姜洗净。②把全部用料一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量饮用。[功效]补中益气，健脾开胃。[适应证]脾气虚弱，胃阴不足证。症见体倦乏力、气短懒言，舌淡苔白、脉细。对于慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡、病后体弱、产后体虚等属脾胃虚弱者，可用本食谱调理。食谱4：太子参黄芪鸡肉汤[用料]太子参30克黄芪30克白术10克生姜3片鸡肉150克[制法]①将鸡肉洗净、切块；太子参、黄芪、白术、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量饮用。[功效]补益脾肺之气。[适应证]脾肺气虚证。症见久咳不止，气短而喘，纳差，腹胀便溏，神疲乏力，自汗，舌淡胖苔白，脉细。对于肺气肿、慢性支气管炎、慢性胃炎、慢性肠炎等属脾肺气虚者可用本食谱调理。

五指毛桃（南芪、五爪龙）辛、甘，微温五指毛桃是桑科植物粗叶榕的根。以根块粗，质地坚硬，无杂质者为佳。有健脾补肺，行气利湿的功效。主治肺痨虚嗽，盗汗，肢倦无力，食少腹胀，水肿，风湿痹痛，白带过多，产后无乳等。五指毛桃有明显的止咳作用，对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌有较好的抑菌作用，还能提高机体的免疫功能。食谱1：五指毛桃猴头菇汤[用料] 五指毛桃30克 党参10克 猴头菇100克 大枣6克 生姜3片 瘦猪肉150克[制法]①将瘦猪肉洗净、切片；五指毛桃、党参、猴头菇、大枣、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 补气养血，补脑强身。[适应证] 气血不足证。症见心悸，气短，神疲乏力，纳少，健忘，舌淡苔白，脉细。对于贫血、神经衰弱、慢性肾炎、糖尿病等属气血不足者可用本食谱调理。食谱2：五指毛桃升麻鸡肉汤[用料] 五指毛桃30克 升麻10克 黄芪10克 生姜3片 母鸡肉200克[制法]①将母鸡肉洗净 、切块；五指毛桃、升麻、黄芪、生姜洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 补中升阳，益气固肾。[适应证] 脾胃气虚，中气下陷证。症见面色晃白，饮食减少，四肢无力，或肛门、子宫脱垂，舌淡苔白，脉细。对于慢性胃炎、胃下垂、子宫脱垂、低血压等属脾胃气虚、中气下陷者，可用本食谱调理。食谱3：五指毛桃羊肉汤[用料] 五指毛桃30克 淮山15克 北芪10克 当归6克 生姜3片 羊肉150克[制法]①将羊肉洗净、切块；五指毛桃、淮山、当归、生姜、北芪洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 益气补虚。[适应证] 脾肺气虚证。症见心悸气短，自汗，纳少，乏力，舌淡苔白，脉细。对于低血压、心肌劳损、糖尿病等属脾肺气虚者可用本食谱调理。食谱4：五指毛桃猪肺汤[用料] 五指毛桃30克 党参15克 麦冬10克 百合20克 生橄榄50克 猪肺200克[制法]①将猪肺洗净、切块；五指毛桃、党参、百合、麦冬、生橄榄洗净。②把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，加盐调味，随量食用。[功效] 补脾益气，润肺止咳。[适应证] 脾肺气阴不足证。症见纳少，乏力，气短，自汗，咳嗽日久不愈，舌淡苔白，脉细。对于肺结核、慢性支气管炎等属脾肺气阴不足者可用本食谱调理。

患者：一年前灭过幽门杆菌，现又检出有此病菌。现有胃胀，空腹时有点隐痛。请问何为疣状胃炎？能否治愈?广州中医药大学第一附属医院内科施旭光：慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发，亦可单独发生。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病多见于成人，许多病因可刺激你的胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。治疗胃炎最好的方法是自我保健，只要能坚持治疗，按时服药，尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯，做好调护，不仅可以减轻病痛，还有可能使本病完全治愈。中西医治疗疗效显著，患者反响良好。